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 L'hébergement, à quels coûts ?
Prochainement, toute personne âgée qui cherche une maison de repos devra pouvoir savoir précisément quels coûts peuvent lui être facturés en plus du prix de journée. C’est ce qu’a déclaré le ministre des Affaires sociales et des Pensions, Frank Vandenbroucke, le 23/04/2003.    [ 2/5/2003 ]
Conjointement avec le ministre Charles Picqué (Affaires économiques), il a établi une liste de tous les coûts qui, par définition, sont compris dans le prix de journée. Pour un certain nombre de maisons de repos, cette liste va beaucoup plus loin que ce qu’elles font pour le moment.

Cette liste pourra être introduite via un protocole d’accord entre les ministres concernés des Communautés et des Régions et le gouvernement fédéral. Un tel protocole d’accord doit également comporter des directives afin d’éviter que les prix de journée n’augmentent de fa çon illégitime.

Après le discours, Frank Vandenbroucke s’est rendu à Home Info et Infor-Homes, deux a.s.b.l. bruxelloises qui donnent des conseils aux personnes âgées qui cherchent ou qui séjournent dans une maison de repos.

Pour le moment, les personnes âgées qui entrent dans une maison de repos sont souvent mal informées sur la facture à laquelle elles peuvent s’attendre chaque mois. Le coût de base du séjour (le prix de journée) est en effet connu, mais les coûts qui peuvent encore s’y ajouter sont souvent peu clairs lors de (la préparation d’) une entrée en maison de repos. Il peut s’agir de coûts ayant trait à la fonction d’hébergement (par ex. repeindre la chambre), la fonction de soins (par ex. la gestion de la pharmacie de la maison de repos), la fonction de vie (par ex. des repas adaptés) et la fonction de gestion (par ex. les frais d’administration). Ces frais supplémentaires s’élèvent en moyenne à 7,7% du prix de journée, mais ils varient fortement selon l’institution.

Afin de mettre un frein à ces surprises désagréables, Vandenbroucke et Picqué ont maintenant mis au point une réglementation. Pour ce faire, ils ont concerté les Communautés et les Régions (qui sont compétentes pour l’agrément des maisons de repos) ainsi que les représentants des associations de maisons de repos. Ces derniers étaient aussi partie demanderesse d’une réglementation claire : ils en ont en effet assez que certaines institutions jettent un discrédit sur l’ensemble du secteur. De plus, le manque de clarté sur les frais supplémentaires va à l’encontre des droits des consommateurs et peut conduire à de la concurrence d éloyale.

La réglementation proposée comporte une liste de plus de 60 « postes » qui influencent le prix dans les institutions. Pour chaque poste, il est clairement stipulé s’il doit obligatoirement figurer dans le prix de journée ou s’il peut être facturé de façon forfaitaire ou à la pièce. Pour arriver à ces décisions, trois principes ont été suivis :
  • L’institution est un cadre alternatif au domicile où les personnes âgées sont soignées mais où elles habitent et vivent également. Les repas, l’entretien, les soins, l’animation sont des coûts normaux et doivent donc être compris dans le prix de journée.
  • Le prix de journée est un reflet de la vision de l’institution sur les services offerts. Ex : des services qui sont prestés par un personnel qui a été engagé comme salarié fixe ne peuvent être facturés séparément. L’institution est en effet déjà indemnisée par l’INAMI et/ou par le prix de journée que la personne paie. Donc ; pas de coûts supplémentaires si un membre du personnel fixe coupe les cheveux du pensionnaire, mais bien si c’est quelqu’un de l’extérieur qui doit venir.
  • Liberté de choix pour le résident dans l’offre de services supplémentaires. Des services qui n’ont pas été demandés clairement par la personne âgée ne peuvent pas être portés en compte. La convention avec la personne âgée doit donc être très claire, y compris pour ce qui est des réductions qu’elle peut obtenir lorsqu’elle est absente de la maison de repos.

  • La proposition est bien reçue par les organisations de maisons de repos et par les organisations qui représentent les droits des résidents de maisons de repos. Ces derniers se demandent toutefois si la mesure ne va pas conduire à une forte augmentation du prix de journée. Des augmentations sont évidemment possibles, mais pour autant qu’il s’agit de l’imputation de coûts qui sont actuellement payés comme supplément, cela ne pose en principe aucun problème. Au total, la personne ne paie rien de plus mais il y a davantage de clarté.

    En même temps, Vandenbroucke et Picqué définissent dans le protocole d’accord sous quelles conditions des augmentations de prix peuvent encore être demandées (par ex. pour des transformations). D’autres raisons ne seront plus acceptées.

    Enfin, les deux ministres insistent encore sur le fait que le prix de journée n’a pas augmenté plus en moyenne que l’inflation au cours des quatre dernières années. C’est surtout grâce aux investissements massifs qui ont été réalisés dans les soins aux personnes âgées : le budget a presque été doublé : de 647,3 millions d’euros, il est passé à 1320,9 millions d’euros.
    Service Presse du Cabinet d'Affaires sociales
     'www.vandenbroucke.com
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